Орхит

 

Орхит – это воспалительный процесс различной этиологии, который развивается в мужских половых железах (яичках) и в большинстве случаев представляет собой осложнение инфекционной болезни (гриппа, паротита и др.).

Виды

По длительности течения орхита выделяют три формы болезни:

  • Острый орхит (длительность 2-4 недели)
  • Хронический орхит (длится более 4 недель)
  • Рецидивирующий.
По вовлечению в патологический процесс яичек выделяют:
  • Односторонний орхит
  • Двусторонний.
В зависимости от этиологии (причинного фактора):
  • Неспецифический (бактериальный, вирусный, хламидийный, микоплазменный)
  • Специфический (туберкулезный, трихомонадный, гонорейный).

Причины

Воспаление яичек может иметь много причин. Самыми частыми из них являются следующие:

  • Грипп и острые респираторные вирусные инфекции
  • Эпидемический паротит («свинка»)
  • Заболевания тифопаратифозной группы
  • Группа венерических инфекций (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, сифилис)
  • Хронические заболевания мочеполовых органов (цистит, пиелонефрит, уретрит, баланопостит)
  • Туберкулез
  • Травматическое повреждение яичек.

Последствия

Как правило, осложнения после орхита наступают, если своевременно не назначено лечение. Возможны такие исходы заболевания:

  • Гнойное воспаление яичек, которое требует срочного хирургического вмешательства
  • Нарушение функции яичек
  • Мужское бесплодие
  • Нарушение продукции сперматозоидов и мужских половых гормонов (тестостерона)
  • Эректильная дисфункция (нарушение наступления эрекции)
  • Импотенция
  • Распространение инфекции с развитием эпидидимита
  • Абсцесс яичка.

Симптомы

Для орхита характерно быстрое развитие болезни. Наиболее частыми симптомами которого являются:

  • Боль в области яичек, которая может распространяться в пах, поясницу, промежность, мошонку
  • Пораженное яичко увеличивается в объеме, оно болезненно при касании и пальпации
  • Кожа мошонки над пораженным участком красная, натянутая, блестит, отмечается повышение ее температуры (местное)
  • Температура повышается 380С и более
  • Общая слабость
  • Головная боль
  • Озноб
  • Симптоматика сопутствующей инфекции (грипп, паротит и др.).

Диагностика

Установить диагноз орхита не сложно. Для этого требуются следующие обследования:

  • Тщательное клиническое обследование
  • Общий анализ крови
  • Биохимическое исследование крови
  • Анализ мочи
  • Двухстаканная проба (микроскопическое исследование мочи в двух сосудах)
  • Спермограмма
  • Бактериологическое исследование мочи, крови, спермы, выделений из уретры для установления причины болезни
  • Антибиотикограмма
  • УЗИ
  • ПЦР (ДНК диагностика) для выявления возбудителя.

Лечение

Очень важно вовремя диагностировать орхит и подобрать грамотное лечение для избегания тяжелых последствий. Лечебная программа при орхите включает в себя в первую очередь лечение болезни, которая вызвала орхит. Кроме этого назначаются:

  • Постельный режим
  • Болеутоляющие препараты
  • Антибиотики
  • Ношение суспензория (поддерживающая повязка для мошонки)
  • Противовоспалительные средства
  • Блокада семенного канатика местным анестетиком
  • Дезинтоксикационная терапия
  • При неэффективности консервативных методов – хирургическое вмешательство.

Профилактика

Мероприятия по предупреждению развития орхита это:

  • Обязательное лечение хронических заболеваний мочеполовой системы, урогенитальных инфекций
  • Не носить узкое белье
  • Не допускать переохлаждения, травм яичек
  • Адекватная терапия ОРВИ и гриппа.

К какому врачу обращаться при подозрении на орхит?

Необходимо обратиться за консультацией к:

  • Урологу
  • Андрологу.

Связанные специалисты: