Витилиго

 

Витилиго (очаговый гипомеланоз) – состояние, возникающее при нарушении нейроэндокринной регуляции образования пигмента меланина (при лепре, сахарном диабете, гипертиреоидизме и т.д.), образовании собственных антител к нему (при зобе Хасимото, например), а также при некоторых воспалительных и некротических поражениях кожи (особенно при сифилисе).

Причины

Выделяют ряд причин:

  • Тяжелые психологические перегрузки, хронические стрессы, систематическое переутомление
  • Постоянно повторяющиеся травмы одних и тех же участков кожи
  • Хронические аллергические поражения кожи
  • Специфические повреждения при сифилисе, лепре
  • Постоянный повышенный уровень гормонов щитовидной железы
  • Психологическое самопоедание, недовольство собой.

Последствия

На общее состояние здоровья заболевание особого прямого влияния не имеет. Тяжелые последствия влечет психологический аспект:

  • Человек может замыкаться в себе
  • Становиться раздражительным
  • Легко «зажигаться» в конфликтных ситуациях.
Перманентное нервное напряжение и моральное угнетение постепенно приводит к асоциализации. Особенно чувствительные личности могут прибегать к суицидам.

Симптомы

Самым явным симптомом является прогрессирующая депигментация (обесцвечивание) кожи, начинающаяся с наиболее подвижных ее участков – суставных поверхностей, поверхностей плеч, шеи. Вначале очаги обесцвечивания небольшие, едва заметные, располагаются одиночно или группами. Далее, отдельные пятна «расползаются» по площади; группы пятен сливаются.
Окружающая пятна кожа не изменена, хотя иногда имеется демаркационная линия – валикообразное возвышение эпидермиса вокруг очагов. Непораженные кожные покровы часто поддаются гиперпигментации, особенно в летний период (даже прикрытые одеждой).
Из субъективных ощущений – иногда слабый зуд в зонах обесцвечивания.
Одновременно с пятнами обнаруживаются:

  • Нарушение иммунитета (лейкоцитоз)
  • Повышение потливости, чувствительности кожи
  • Учащенное сердцебиение и дыхание
  • Скачки артериального давления.
Эти симптомы редко тревожат больного, поскольку он, как правило, «зациклен» на внешних проявлениях, постоянно напряжен и связывает их со стрессами.

Диагностика

Диагностическое исследование витилиго включает в себя:

  • Клинический осмотр
  • Гистологическое исследование
  • Микроскопический анализ

Лечение

При витилиго назначают:

  • Иммунокоррегирующую терапию, если установлено наличие аутоиммунного компонента
  • Лечение нарушений гормонального фона или общего заболевания (сифилиса, диабета)
  • Коррекцию психологических расстройств
  • Рационализацию режима дня, труда и отдыха
  • Применение препаратов для нормализации обмена меланина
  • Облучение УФ-лучами

Профилактика

Положительный взгляд на жизнь, лечение дисгормональных состояний, борьба со стрессами.

К какому специалисту обращаться?

К помощи и консультации дерматолога, психолога, эндокринолога.

Связанные специалисты: