Токсидермия

 

Токсидермия – воспалительное кожное заболевание, имеющее преимущественно острый характер, которое возникает после приема определенных химических веществ.

Виды

Выделяют два основных вида токсидермии:

  • Фиксированная форма (фиксированная эритема) – локальная форма заболевания, наиболее легкий вид течения токсидермии
  • Токсический эпидермальный некролиз (он же – «синдром ошпаренной кожи») или распространенная форма токсидермии. Может протекать в двух вариантах: синдром Стивенса-Джонсона; синдром Лайела – наиболее тяжелая форма лекарственной аллергии, очень часто заканчивающаяся летальным исходом.

Причины

Наиболее распространенная причина токсидермии (которая, по сути, является аллергическим заболеванием) - прием лекарственных препаратов:

  • Антибиотиков
  • Противовоспалительных средств
  • Витаминов группы В.
Несколько реже токсидермию вызывают пищевые продукты.

Последствия

В случае развития тяжелых форм токсидермии прогноз для жизни неблагоприятен. Смертность больных с синдромом Лайела достигает, по результатам разных исследований, от 60% до 70%. Другие формы, как правило, протекают легче.

Симптомы

Классического набора симптомов токсидермии нет. Проявления этого заболевания разнообразны и зависят от множества факторов.
Фиксированная токсидермия характеризуется появлением на определенных частях тела округлых синюшных или красных пятен. Пятна при обострениях появляются всегда на одних и тех же местах.
Кроме того, часто возникают:

  • Лихорадка
  • Боли в суставах
  • Общее недомогание.
Токсический эпидермальный некролиз имеет значительно более тяжелую клиническую картину:
  • Острое, быстрое начало заболевания
  • Высокая лихорадка
  • Возникновение на коже пузырей с тонкими стенками и обильным содержимым
  • Отслойка кожи в области пузырей
  • После вскрытия пузырей обнажается «обожженная» кожа, которая моментально становится входными воротами для бактериальных инфекций.

Диагностика

С целью диагностики токсидермии можно использовать инструментальные методы исследования, если это необходимо, а также проводить консультации врачей других специальностей. Однако зачастую достаточно лабораторных методов:

  • Клинических анализов крови и мочи
  • Анализа крови на свертываемость
  • Аллергопроб
  • Микроскопии соскобов кожи
  • Бактериального посева кожного отделяемого.

Лечение

Лечение токсидермии заключается, в первую очередь, в проведении следующих мероприятиях:

  • Срочное прекращение воздействия вещества, вызвавшего заболевание
  • Дезинтоксикация
  • Прием противоаллергических препаратов, в том числе гормонов
  • Местное лечение – мази и антисептики.

Профилактика

С целью предупреждения развития такого тяжелого состояния, как токсидермия, необходимо:

  • В обязательном порядке тестировать назначаемый препарат на переносимость
  • Своевременно заменять препараты длительного приема.

К какому врачу обращаться при подозрении на токсидермию?

Лечение токсидермии проводит квалифицированный дерматолог, обращаться к которому, в силу опасности заболевания, нужно в самые ранние сроки.

Связанные специалисты: